Израиль – мировой лидер по выживаемости после инфаркта

По результатам глобального исследования, Израиль оказался на первом месте по скорости оказания экстренной медицинской помощи при инфаркте миокарда. Восьми из десяти пациентов с сердечным приступом выполняют катетеризацию сердца в течение двенадцати часов после возникновения первых симптомов. Это позволяет спасти человеку жизнь и предотвратить развитие необратимых изменений в сердечной мышце.
Согласно данным Израильской ассоциации кардиологов, 81% израильтян получают жизненно необходимую медицинскую помощь в течение первой половины суток после проявления признаков сердечного приступа. Для сравнения: в Америке этот показатель равен 70%, в Великобритании – 65%. Специалисты отмечают, что количество израильских граждан, которые проходят процедуру катетеризации сердца в первые – решающие – часы после ухудшения состояния, в последние годы неуклонно растет.
Кроме того, как выяснилось в ходе исследования, значительно сократился промежуток времени между доставкой пациента с инфарктом в клинику и хирургическим восстановлением у него просвета пораженной коронарной артерии и нормализацией кровоснабжения миокарда методом катетеризации. Еще в 2011 году это было 105 минут, а сегодня – всего 86 минут. То есть менее чем за десять лет период ожидания экстренной кардиологической помощи в израильских клиниках сократился на треть часа.
Последние несколько лет выживаемость при инфаркте была выше среди мужчин, теперь же благодаря повышению качества экстренной помощи при сердечных приступах женщины практически сравнялись с ними по этому показателю. Результаты исследования также продемонстрировали, что только в одном случае из пяти инфаркт приводит к серьезным поражениям сердечной мышцы.
Скорость реакции – вопрос жизни и смерти
Однако наряду с повышением эффективности и скорости оказания врачебной помощи медики фиксируют отсутствие улучшений в отношении действий самого пациента. Как отмечают специалисты, 19% израильтян, переживающих сердечный приступ, обращаются за помощью слишком поздно. Из-за того, что от появления симптомов до прибытия человека в больницу проходит слишком много времени, результативность экстренной катетеризации существенно снижается, а в некоторых случаях – несвоевременно проведенное – такое вмешательство может даже навредить.
Согласно данным исследования, между появлением у человека признаков инфаркта и принятием им решения обратиться за медицинской помощью проходит чуть больше двух часов. И этот показатель не меняется в течение последних двадцати лет, констатируют медики, притом что очевидно: чем раньше будут проведены необходимые мероприятия, тем выше шанс на выживание и избежание необратимых повреждений сердечной мышцы.
Кроме того, как было установлено в ходе исследования, каждый второй израильтянин, перенесший сердечный приступ, отказываются вызывать скорую помощь и предпочитает добираться в больницу самостоятельно, ставя под угрозу и свою жизнь, и жизнь окружающих (к примеру, если решит сесть за руль и в дороге потеряет сознание).
По словам врачей, главная причина такого положения дел кроется в недостаточной осведомленности израильтян об основных симптомах инфаркта, к которым относятся острая боль в груди, нехватка воздуха, внезапная сильная слабость, головокружение, тошнота, нарушение сердечного ритма. В некоторых случаях люди отказываются звонить в скорую, потому как переживают о высокой стоимости вызова.
Связь между психологическим состоянием и физическим здоровьем
В нынешнем году в ходе исследования дополнительно анализировались данные, собранные медсестрами отделений интенсивной терапии израильских клиник, где проходили лечение перенесшие сердечный приступ пациенты. Они продемонстрировали тесную связь между психологическим состоянием таких больных и их физическим здоровьем. Так, выяснилось, что больше половины людей, переживших инфаркт, в предшествующий ему период испытывали сильные переживания, вызванные ситуацией на работе, в семье (20% опрошенных беспокоились из-за здоровья родственников) или финансовыми трудностями.
Однако у многих из них эмоциональное состояние оставалось неудовлетворительным и после пережитого приступа. В частности, более 35% пациентов, проходящих лечение, признались, что испытывают грусть или находятся в депрессии.
«Израиль на сегодняшний день является мировым лидером по качеству и скорости проведенных процедур экстренной катетеризации, что наряду с использованием разжижающих кровь препаратов и лекарств, нормализующих уровень холестерина, привело к снижению смертности от инфаркта и его осложнений, – говорит профессор Ран Корновски, ведущий израильский специалист по интервенционной кардиологии. – Уменьшению риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний также способствуют совершенствование превентивной медицины, популяризация здорового образа жизни среди населения страны и предпринимаемые Минздравом меры борьбы с курением».
Исследования, собирающие и анализирующие сведения по острым коронарным состояниям, проводятся в Израиле раз в два года, начиная с 1991-го. За это время специалистам удалось собрать данные о 15 тысячах пациентов с диагнозами «инфаркт миокарда» и «нестабильная стенокардия», которые проходили лечение в отделениях интенсивной терапии для кардиологических больных двадцати израильских медцентров.
Полные результаты нынешнего исследования, основанного на данных почти 2 000 пациентов, были представлены на ежегодном собрании Израильской ассоциации кардиологов, на котором присутствовали более полутора тысяч кардиологов и высокопоставленных чиновников от медицины из Израиля и других стран.