У ребёнка – ветряная оспа
Особенности вируса ветряной оспы:
- не устойчив к высоким температурам (при t 50-52 в течении 30 мин.)
- содержит ДНК
- чувствителен к УФ-излучению
Причины и способы распространения ветрянки
Возбудитель – вирус семейства Herpesviridae — варицелла-зостер (Varicella Zoster), очень неустойчивый во внешней среде (погибает примерно в течение 10 минут на открытом воздухе), что не мешает ему распространяться с невероятной скоростью в детских коллективах. Т
Передается вирус ветрянки единственным способом – воздушно-капельным путем, но реализаций данного механизма передачи несколько:
- При чиханье, кашле, поцелуи, разговоры
- Возможна передача вируса через тесный телесный контакт.
- Важно знать, что вирус ветрянки и опоясывающего лишая один, то возможен следующий механизм передачи. От взрослого больного опоясывающим лишаем вирус может попасть к здоровому ребенку и тот заболеет ветряной оспой. Но обратный путь заражения невозможен.
Инкубационный период длится от 11 до 23 дней (в среднем 14 дней). Однако стоит помнить, что заразным человек становится уже за сутки до высыпаний.
Что происходит дальше?
После того, как вирус проник в кровь, он начинает размножаться и фиксироваться в верхних слоях эпидермиса. В конце инкубационного периода у ребёнка ухудшается самочувствие, происходит повышение температура тела, на коже появляются небольшие красные пятна, которые в скором времени превращаются в папулы, а затем в везикулы – пузырьки, наполненные прозрачным содержимым. Через некоторое время везикулы лопаются, и на их месте образуются корочки.
Повторные кожные высыпания бывают несколько раз и длятся примерно от 2 до 8 дней. В этот период на теле можно видеть и пятна, и папулы с везикулами, подсохшие корочки.
Диагностика ветряной оспы
В типичных случаях диагноз ветряной оспы устанавливается на основании клинических проявлений и визуального осмотра специалистом.
Лабораторная диагностика проводится для подтверждения нетипичных случаев заболевания, с помощью микроскопического метода.
Для диагностики осложнений ветряной оспы также проводятся бактериологическое, биохимическое, рентгенологическое и ультразвуковое исследования.
Лечение ветряной оспы
Специфического лечения данного заболевания не существует. Ассортимент эффективных лекарств против ветряной оспы относительно небольшой.
Постельный режим следует соблюдать в течение всего лихорадочного периода. При аллергизации организма и интенсивном зуде показаны антигистаминные (противоаллергические) средства. Необходимо всячески избегать перегрева: чем больше заболевший будет потеть — тем больше будет зуд, не зависимо от принятых препаратов.
Местное лечение в местах поражения предусматривает обработку кожи дезинфицирующим раствором для профилактики бактериальных заражений (Раствор Кастеллани). Причем образуются корочки вне зависимости от того, мазали сыпь или нет. Применение ультрафиолетового облучения может быть показано для ускорения отпадения корочек.
Приём антибиотиков имеет смысл только при осложнениях.
Для снижения температуры широко используется парацетамол. По рекомендации врача также можно применять ибупрофен.
Грудному ребёнку необходимо на ручки надеть хлопковые рукавички, а малышу постарше надо коротко обрезать ногти во избежание расчёсывания, так как это может привести к осложнению вторичной инфекцией и появлению в дальнейшем шрамов.
В редких случаях может наблюдаться и поражение глаз. При данном осложнении ребёнок должен обязательно находиться под наблюдением педиатра. Скорее всего, вам будут назначены капли или мази с противовирусным действием.
Прогноз при ветряной оспе обычно благоприятный. Рекомендуется не срывать корочки во избежание остаточных следов.
Когда ребёнок уже здоров
Если в течение 5-ти дней не наблюдается новых подсыпаний, ребёнок считается здоровым и может посещать детский коллектив, хотя корочки на теле ещё довольно долго будут напоминать о перенесённом заболевании. Не пытайтесь удалить их самостоятельно – это может спровоцировать появление шрамов.
Профилактика ветрянки
Наиболее эффективный способ своевременное вакцинированное. Прививка не является обязательной в странах постсоветского пространства, но в Западной Европе и Северной Америке она входит в обязательный календарь. Наиболее распространенные: «Варилрикс» (Varilrix. GlaxoSmithKline Biologicals S.A.), «Окавакс» (Okavax. Biken Institute, Япония)
При первых признаках заболевания ребёнок изолируется от остальных детей до пятого дня от начала последних высыпаний. В детском коллективе вводится карантин на время, равное инкубационному периоду. Ввиду неустойчивости вируса к факторам окружающей среды, помещения, где находились больные или контактные лица, достаточно систематически проветривать и проводить в них дважды в день влажную уборку.
Видеоматериалы по теме
