В Израиле мужчине спасли ногу, вырастив поврежденную кость из жира

Израильские врачи смогли сохранить ногу мужчине с раздробленной малоберцовой костью. Для этого они использовали революционную методику восстановления поврежденных или отсутствующих костных тканей, разработанную их соотечественниками из компании Bonus Biogroup. Она открыла способ выращивать жизнеспособные костные трансплантаты в лабораторных условиях, использовав качестве исходного материала стволовые клетки, полученные из жировой ткани пациента.

Житель северного Израиля Дани Якобсон повредил ногу во время отпуска в Чехии. «Мы с женой решили покататься на электрических самокатах, – вспоминает мужчина. – В какой-то момент я не справился с управлением и на полной скорости врезался в бордюр. Удар был таким сильным, что я потерял сознание, а когда пришел в себя, узнал, что у меня сложный перелом малоберцовой кости со смещением».

Дани транспортировали на родину, где в поврежденную ногу ему вставили штифт. Однако кость срослась неудачно, один из ее фрагментов, прорвав кожу, выступал наружу. Хирурги были вынуждены удалить участок кости, вследствие чего в ней образовалась пятисантиметровая дыра. Исправить образовавшийся дефект мужчине предложили с помощью новой технологии, на что он без раздумий согласился.

Взяв у него образец жировой ткани, врачи вырастили из нее жизнеспособный костный трансплантат, который через полтора месяца успешно заполнил образовавшуюся полость. «Спустя восемь недель после процедуры я мог нормально ходить, без каких-либо опор, – говорит Дани Якобсон. – А спустя год, даже принял участие в соревнованиях по триатлону Ironman, одолев больше половины дистанции. То есть новое лечение не просто сохранило мне возможность самостоятельно передвигаться, но и позволило вернуться к занятиям спортом, без которых я не мыслю свою жизнь».

Дани – один из почти полусотни человек, прошедших лечение новым методом. Среди них и молодой израильтянин, у которого в результате несчастного случая на производстве была раздроблена кисть руки. Поврежденные кости ему успешно восстановили тем же способом – вырастив трансплантат из его же жировой ткани.

Как это работает

Врачи уверены, что предложенная израильскими разработчиками методика станет более доступной и безопасной альтернативой стандартным способам восстановления поврежденных костных тканей, которые применялись последние десятилетия.

До сих пор реконструкцию отсутствующего фрагмента кости выполняли с помощью аутологичного трансплантата. В качестве «донора» чаще всего выступали большеберцовая или подвздошная кости, а сама процедура изъятия необходимого участка представляла собой полноценное хирургическое вмешательство – трудоемкое, болезненное, требующее времени и сил на восстановление, а потому несущее дополнительную нагрузку на организм пациента.

Чуть реже использовались синтетические материалы, что было сопряжено с высоким риском отторжения трансплантата. Технология, разработанная Bonus Biogroup, является гораздо менее рискованной и травматичной, поскольку необходимую костную ткань получают из жира. Суть ее в следующем. Сначала методом липосакции врачи забирают образец собственной жировой ткани пациента. Из нее выделяют особый тип стволовых клеток, обладающих способностью дифференцироваться в клетки разного вида.

После этого их на определенный период – как правило, две-три недели – помещают в биореактор. Это сложноустроенный прибор, который создает оптимальные условия и питательную среду для развития культивируемых клеток и их дифференцировки в необходимый тип, в данном случае – клетки костной ткани. Полученная масса имеет форму желе, которое с помощью специального шприца вводят в поврежденный участок кости или используют для выращивания полноценной кости – в зависимости от задач.

Через несколько часов после введения начинается процесс регенерации – гелеобразный трансплантат быстро прорастает кровеносными сосудами и затвердевает, превращаясь в костную ткань. Учитывая, что изготовлен он из собственных клеток пациента, – что обеспечивает полную биологическую совместимость, – риск отторжения отсутствует.

По словам разработчиков, это не единственное преимущество выращенной из жира костной ткани. Она в несколько раз прочнее человеческого «аналога», а использование стволовых клеток обеспечивает ей способность к росту, которая делает ее идеальной при восстановлении костей у детей. Кроме того, они отмечают доступность технологии: ее применение обойдется пациенту ощутимо дешевле по сравнению с используемыми методами реконструкции костных тканей, стоимость которых доход до $100 тысяч.

Скоро – по всему миру

Израильская технология в течение нескольких лет проходит клинические испытания, которые сейчас находятся на завершающем этапе. Сначала ее испытали на лабораторных мышах, у которых она показала высокую эффективность – выращенные из жира костные фрагменты быстро и легко приживались в организме грызунов. После этого были проведены испытания на людях, продлившиеся почти четыре года, которые подтвердили абсолютную безопасность использования технологии у пациентов, которым требовалось восстановление поврежденной или отсутствующей костной ткани.

Испытывали технологию челюстно-лицевые хирурги израильских клиник, которые с ее помощью решили проблему постоянной нехватки донорской ткани при патологиях костей черепа. Специалисты провели больше десяти вмешательств у пациентов с атрофией костной ткани верхней или нижней челюсти – все они были на 100% успешными. Полученным в лабораторных условиях материалом заполняли образовавшиеся в кости пустоты. После отвердения он становился единым целым с собственной костной тканью человека, полностью восстанавливая форму и функциональность челюсти.

На минувшей неделе американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов выдало компании Bonus Biogroup лицензию на применение специального шприца для инъекции жидкого трансплантата. Разработчики уверены, что вскоре полное одобрение регулятора получит и сама технология, после чего ее можно будет применять не только в Израиле, но и по всему миру. Ожидается, что это произойдет в течение трех лет.

Вместе с тем, как отмечает генеральный директор Bonus Biogroup доктор Шай Мерецки, любой человек с повреждениями костей может пройти лечение новым способом в рамках клинических испытаний. Для этого необходимо связаться с представителями компании, используя контакты, указанные на ее официальном сайте.

По словам разработчиков, их технология может помочь людям со сложными переломами, инфекционным остеомиелитом, а также пациентам после удаления опухоли кости и тем, кому требуется коррекции тяжелых врожденных дефектов костной ткани.