В медицинской практике биопсия используется достаточно давно. Это исследование является основным в диагностике целого ряда серьезных заболеваний, в том числе, онкологических. В израильских клиниках при заборе тканей организма, которые необходимо исследовать, используют наиболее щадящие малотравматичные методики. Сам анализ проводится со 100% точностью, которая не всегда возможна в странах с более низким уровнем развития медицины. Нередки случаи, когда пациенты из СНГ приезжают с некорректно поставленным диагнозом у себя на родине. И только микроскопическое исследование в Израиле позволяет поставить точный диагноз. Высокая точность достигается за счет многоступенчатой проверке результатов, исключающей ошибки. Современное оборудование и средства обезболивания делают процедуру забора биоптата максимально безболезненной и комфортной.
Организация процесса диагностики для иностранных пациентов максимально удобная. Если обследование организовано с привлечением компании-посредника, официального представителя клиники, менеджер заранее согласовывает с персоналом клиники дату и время проведения исследования. Пациент не стоит в очередях, не ожидает в течение нескольких дней, когда наступит его черед сдавать анализ. Это помогает больному сэкономит время и деньги на пребывании в Израиле.
Показания к биопсии
Несмотря на развитые медицинские технологии в области диагностики, не всегда аппаратные и неинвазивные методы исследования способны дать полную информацию о патологии. Особенно это касается обследования при подозрении на рак. Поскольку лечение онкозаболеваний достаточно агрессивное, важно определить такой вид терапии, который был бы эффективен, но при этом не имел бы тяжелых осложнений, которых можно избежать, зная точно вид онкопатологии. Именно поэтому врачи при диагностике берут небольшой фрагмент тканей пациента и исследуют клетки этих тканей. Изначально биопсия использовалась только для того, чтобы различить злокачественные и доброкачественные клетки. Современная биопсия при подозрении на рак помогает выявить:
- Наличие злокачественного процесса
- Структуру образования
- Стадию онкопроцесса
- Степень злокачественности атипичных клеток
- Индивидуальные особенности патологического новообразования и атипичных клеток.
Эти данные помогают составить план терапии таким образом, чтобы раковые клетки реагировали на лечение максимально.
Биопсия входит в обязательный пакет диагностики при онкозаболеваниях. Однако существуют и другие виды патологий, при которых микроскопическое изучение биоптата дает возможность поставить более точный диагноз и определиться с терапией. К ним относятся:
- Заболевания костного, спинного, головного мозга
- Воспалительные процессы в кишечнике (болезнь Крона)
- Аутоиммунные болезни
- Гепатиты разного вида
Виды биопсии
Хотя суть биопсии всегда в том, чтобы взять фрагмент тканей на исследование, она может проводиться по-разному. В каждом конкретном случае выбирается тот вид, который будет максимально успешным и, по возможности, наиболее щадящим для пациента.
Пункционная (игольная) биопсия. Выполняется специальной пункционной иглой, применяется для исследований новообразований в различных органах. Например, биопсия молочной железы в Израиле проводится при помощи этого метода. Ее используют для диагностики патологических изменения в щитовидной железе, почках, костном мозге, яичках.
Эксцизионная. Подразумевает иссечение всей опухоли целиком или органа. Например, биопсия печени в Израиле может проводится именно этим способом. Также ее используют при необходимости исследовать измененные ткани в головном мозге.
Инцизионная биопсия. В ходе хирургического вмешательства производят забор части новообразования для исследования. Может быть использована в диагностики опухолей ЖКТ, печени, других органов.
Эндоскопическая биопсия. Забор биоптата производят в момент эндоскопического исследования (бронхоскопии, гастроскопии и т.д.). Например, биопсия предстательной железы в Израиле выполняется эндоскопически, ее используют и для взятия образца новообразования в легких, толстой кишке, других органах.
Мазок (отпечаток). Используется для изучения измененных тканей слизистых, шейки матки.
Суть процедуры
Пункционная биопсия. Метод считается одним из наиболее щадящих, так как для забора биоптата не требуется разрезать ткани или проводить операцию. Забор материала может проводится при помощи тонкой иглы (если надо взять жидкий образец), либо толстой иглы (если надо взять образец ткани). Для тонкоигольной аспирации используют специальную тонкую пункционную иглу: содержимое опухоли «всасывают» в шприц. Точность попадания иглы в ткань новообразования отслеживается на приборах (рентген, МРТ или УЗИ). Так проводят биопсию костного мозга, почек, биопсия сторожевых лимфоузлов в Израиле также проводится при помощи этого метода. Толстоигольную биопсию выполняют при необходимости взятия образца тканей костного мозга, простаты и т.п. Для того, чтобы взять больше материала для анализа и сократить время процедуры, может быть использована вакуумная пункционная биопсия: специальный всасывающий механизм производит забор большего количества материала.
Процедура не занимает много времени и проводится под местной анестезией, для уменьшения дискомфортных ощущений у пациента.
Эндоскопическая биопсия. Проводится одновременно с визуальным исследованием больного органа. Оно подразумевает введение эндоскопа в полость внутреннего органа через природные отверстия – анус, пищевод, влагалище, уретральный канал. Эндоскоп представляет собой гибкий катетер, на конце он снабжен источником освещения и видеокамерой. Видеокамера передает изображение области патологии на компьютер, врач-диагност управляет ее движением. Забор тканей происходит при помощи хирургических инструментов маленького размера, которые также вводятся в полость. Как правило, эту процедуру проводят под местным обезболиванием или с применением седативных препаратов, для исключения боли или неприятных ощущений у больного.
Хирургическая (эксцизионная или инцизионная) биопсия. Образец ткани берется прямо во время операции. При проведении операции по методике МОС (щадящем удалении новообразовании на коже) анализ взятого биоптата осуществляется непосредственно в ходе операции, чтобы оценить, все ли патологические ткани удалены. Если обнаруживается, что еще остались раковые клетки, операция продолжается до полного их удаления.
При операции на молочной железе, головном мозге, печени и других органах удаленную опухоль подвергают исследованиям, чтобы определить, каково будет дальнейшее лечение. Иногда в ходе операции невозможно удалить всю опухолевую массу, тогда берется только фрагмент тканей. В Израиле хирургические вмешательства проводятся максимально щадяще. Для резекции новообразования и взятия биоптата применяются малоинвазивные эндоскопические методики. Хирург вместо того, чтобы выполнять большой операционный разрез, получает доступ к месту патологии через естественные отверстия (гортань, анальное отверстие, уретру) или через небольшие разрезы тканей.
Собранный в результате биопсии материал попадает в лабораторию, где проводятся исследования – цитологические и гистологические. Иногда необходимо провести оба исследования, иногда – только одно из них. Сам процесс исследования предполагает воздействие на образец различных химпрепаратов и наблюдение за реакцией на них. Образцы размещаются на предметных стеклах.
Гистологически анализ. При нем исследуются эпителиальные, соединительные, нервные или мышечные ткани при помощи микроскопа. Если есть сомнения в том, каков характер онкопатологии, именно гистологический тест дает ответ на вопрос: доброкачественная упациента опухоль или злокачественная. Подвергая биоптат различным тестам, определяют, имеется ли в нем раковые клетки или наблюдается воспалительный процесс, есть ли нарушения кровотока. Также гистология помогает определить структуру и численность метастазов. Эти данные важны для окончательного определения диагноза.
Цитологический анализ. Он может проводится вместе с гистологией, при этом объект исследования – не ткани, и клетки. Врачи изучают клеточный состав, определяют имеющиеся патологии развития клеток. Данный вид исследования позволяет выявить опухолевые процессы на различных, даже ранних стадиях. Большое значение этот метод имеет для определения наиболее оптимального варианта лечения. Изучив индивидуальные особенности раковых клеток, врачи могут подобрать тот вид терапии и те лекарственные препараты, которые дадут самый оптимальный результат. Также цитология важна для того, чтобы заметить признаки рецидивирования болезни.
В израильских клиниках стремятся проводить исследования, как можно меньше травмируя пациента, организм которого и так ослаблен болезнь. Так, если больной на родине уже подвергался процедуре биопсии, есть вариант ревизии уже отобранных образцов ткани, без повторного проведения процедуры. Для этого необходимо привезти с собой образцы биоптата (помещенные на стеклах).
Биопсия в Израиле: стоимость
Поскольку существует масса методик взятия тканей на исследование, цена на биопсию в Израиле неодинакова для пациентов с разными патологиями. В зависимости от конкретной клинической картины, врачи выбирают вид биопсии, стремясь к тому, чтобы она была максимально щадящей. Обратившись в израильскую клинику (для этого можно оставить заявку на сайте), можно пообщаться с врачом, прислать ему те данные медицинских заключений, которые были сделаны на родине. Врач сориентирует по цене на биопсию и детально расскажет о том, как она будет проходить. В целом, если анализировать цены на такую же качественную диагностику в других странах (например, в Канаде, США, Западной Европе), то исследования в Израиле обходятся пациентам дешевле на 30-50%.
