В современной медицине прослеживается стойкая тенденция к внедрению передовых методик диагностики, которые позволят врачам составить наиболее полную и объективную клиническую картину заболевания, а пациентам – перенести процедуру с минимальным дискомфортом. Наиболее показательной в этом плане является эндоскопия. Раньше в израильских клиниках она проводилась исключительно традиционным способом, с помощью гибких оптоволоконных приборов, которые врачу требуется продвигать по желудочно-кишечному тракту и таким образом осматривать его состояние. В большинстве больниц стран СНГ такой подход практикуется и по сей день.
Но Израиль не зря считается государством с одним из самых высоких уровнем медицины в мире. Сегодня эндоскопическая диагностика органов пищеварительной системы здесь проводится по совершенно иной технологии – с помощью видеокапсулы. Для пациентов одно из главных преимуществ этой процедуры заключается в отсутствии необходимости «глотать зонд» и абсолютной безболезненности. Врачам же видеокапсула в Израиле позволяет максимально детально осмотреть желудочно-кишечный тракт и выявить даже незначительные патологические изменения в нем, которые были не видны при исследовании другими методами. Наряду с этим в клиниках страны продолжают проводиться и стандартные инструментальные исследования. Их точность также является очень высокой, что способствует постановке безошибочных диагнозов.
Показания к проведению процедуры
Под словом «эндоскопия» большинство пациентов понимает исследование разных отделов пищеварительной системы – это верно, но лишь отчасти. Действительно, чаще всего ее назначают с целью диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, но область ее применения не ограничивается только этим. Спектр патологий, при которых может быть показано проведение эндоскопической диагностики, довольно широк:
- энтерит;
- опухоли кишечника;
- целиакия;
- дивертикулит;
- пищевод Баррета;
- полипы кишечника;
- болезнь Крона;
- рак желудка;
- гастрит;
- явные и скрытые желудочно-кишечные кровотечения;
- неспецифический язвенный колит;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
- ангиодисплазия кишечника;
- язвенная болезнь желудка;
- рак пищевода;
- пневмония;
- бронхит;
- рак легких;
- опухоли мочевого пузыря и мн. др.
В процессе проведения эндоскопии врач может не только осмотреть состояние органа изнутри, но и при необходимости осуществить забор биоматериала для гистологического исследования. Чаще всего это требуется при наличии опухолей с целью установления их характера. В зависимости от того, какой конкретно орган необходимо обследовать, в израильских клиниках проводятся разные виды эндоскопических исследований. Далее рассмотрим подробней каждый из них.
Основные виды эндоскопии
С помощью современных эндоскопических приборов в израильских клиниках проводится широчайший спектр исследований:
- Эзофагогастродуоденоскопия. Метод осмотра верхних отделов желудочно-кишечного тракта: пищевода, желудка, 12-перстной кишки.
- Колоноскопия. Исследование толстой кишки.
- Энтероскопия. Эндоскопическая визуализация просвета тонкого кишечника.
- Ректороманоскопия. Осуществление визуального осмотра прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки.
- Холедохоскопия. Эндоскопическая диагностика общего желчного протока.
- Ретроградная холангиопанкреатография. Исследование, проводимое с целью оценки состояния поджелудочной железы, желчного пузыря и желчевыводящих путей.
- Бронхоскопия. Метод визуализации слизистой оболочки верхних дыхательных путей: гортани, трахеи, бронхов.
- Назофарингоскопия. Эндоскопическое исследование носоглотки, в частности осмотр слизистых небно-глоточного кольца.
- Ларингоскопия. Метод инструментального осмотра гортани и голосовых связок.
- Отоскопия. Исследование наружного слухового прохода и барабанной перепонки.
- Цистоскопия. Осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря.
- Уретероскопия. Эндоскопическая диагностика мочеточника.
- Пиелоскопия (нефроскопия). Метод исследования лоханочно-чашечной системы почек.
Доступ к органам при проведении эндоскопических исследований осуществляется разными способами. К примеру, если требуется осмотр верхних дыхательных путей, пищевода, желудка или 12-перстной кишки, прибор вводится в организм пациента через рот. Диагностика заболеваний прямой кишки, как правило, осуществляется трансанальным доступом, осмотр слизистых небно-глоточного кольца – через нос. Эндоскопическое исследование мочевого пузыря, мочеточников и почечных лоханок возможно путем введения оптоволоконного прибора через отверстие мочеиспускательного канала.
Самым прогрессивным вариантом проведения осмотра отделов пищеварительной системы, в частности тонкого кишечника, является видеокапсульная эндоскопия – в Израиле она используется в качестве более высокоточной и щадящей альтернативы гастро-, энтеро- и колоноскопии. С помощью этого исследования врачам удается устанавливать источники желудочно-кишечных кровотечений, полипы и опухолевые образования, которые до этого затруднительно поддавались визуализации.
Как проводятся эндоскопические исследования в Израиле
В израильских клиниках при проведении эндоскопии используется медицинское оборудование экспертного класса. Оно обеспечивает высокую точность передаваемого изображения и позволяет выявлять даже мелкие патологические очаги в обследуемых органах. Особая подготовка к процедуре не требуется, за исключением диагностики желудочно-кишечного тракта. Примерно за сутки до проведения эзофагогастродуоденоскопии, колоноскопии, энтероскопии, ректороманоскопии или видеокапсульной эндоскопии пациентам рекомендуется отказаться от приема твердой пищи (показано соблюдение питьевой диеты), а непосредственно перед исследованием – хорошо очистить кишечник (с этой целью могут использоваться слабительные препараты).
Выбор техники выполнения процедуры в медицинских центрах Израиля определяется, исходя из результатов предварительного обследования, проведенного профильным специалистом. К примеру, при подозрении на патологические процессы в тонком кишечнике пациенту может быть назначена энтероскопия или видеокапсульная эндоскопия. В первом случае обследование проводится с помощью специального прибора – энтероскопа. Рассмотрим основные этапы этой процедуры:
- Если необходимо обследовать верхние отделы кишечника, эндоскоп вводится через рот (аналогично фиброгастроскопии), если нижние – через анальное отверстие, как при колоноскопии. В израильских клиниках также практикуется методика, позволяющая осмотреть сразу всю тонкую кишку – баллонная энтероскопия. Поскольку введение эндоскопа и его продвижение по желудочно-кишечному тракту у пациентов может сопровождаться болезненными ощущениями, процедуры выполняются с использование анестезии (местной или общей).
- Врач постепенно продвигает прибор по кишечнику и осматривает его стенки – в зависимости от клинической задачи, выполнение исследования длится от 15 минут до часа.
- Эндоскоп извлекается из организма, и врач приступает к анализу показателей диагностики.
Капсульная эндоскопия в Израиле отличается более долгим сроком проведения, но это полностью компенсируется отсутствием каких-либо болезненных ощущений. Пациенту достаточно проглотить специальную капсулу, которая начнет самостоятельно продвигаться по отделам желудочно-кишечного тракта и делать снимки их стенок – в режиме реального времени эти изображения передаются на устройство записи, которое фиксируется на теле обследуемого. После того, как капсула прошла по всей пищеварительной системе (этот процесс занимает около 8-12 часов), она выводится из организма естественным путем, а рекордер с сохраненными снимками передается лечащему врачу для дальнейшего анализа.
Эндоскопия в Израиле: цены
Стоимость процедуры будет зависеть от метода ее выполнения, необходимости в обезболивании и других нюансов. К примеру, гастроскопия под наркозом в израильских клиниках стоит от 400$, капсульная эндоскопия – от 1900$. В США или Германии за аналогичные процедуры придется заплатить как минимум на 30% больше. При этом каждая клиника эндоскопии в Израиле предоставляет услуги самого высокого качества – исследования проводятся с помощью новейшего оборудования, пациентам обеспечиваются комфортные условия пребывания и гарантируется максимальная точность результатов диагностики.
