Клиники Израиля предлагают несколько видов процедур для восстановления нормального функционирования митрального клапана. Традиционно коррекция патологий клапана выполняется посредством операции на открытом сердце. Несмотря на доказанную безопасность и эффективность, этот метод является инвазивным и требует длительного периода восстановления.
В дополнение к открытой хирургии коррекция митрального клапана в Израиле может проводиться минимально инвазивным путем. Этот метод обладает целым рядом преимуществ, но требует от хирурга специальных навыков и опыта. Врачи израильских клиник одни из немногих в мире, кто активно практикуется в области малоинвазивной кардиохирургии. Это позволило им добиться очень высоких показателей успешности в операциях по коррекции или замене митрального клапана.
Израильские клиники предлагают командный подход к хирургии клапанов сердца. С каждым пациентом работает команда врачей, включающая кардиолога, кардиохирурга, радиолога, интервенционного хирурга и анестезиолога. Все случаи рассматривается индивидуально, с учетом особенностей клинической картины и потребностей каждого пациента. Возможность проведения минимально инвазивных и роботизированных кардиохирургических вмешательств в клиниках Израиля позволяет снизить риск постоперационных осложнений и сократить восстановительный период. Операции на открытом сердце также проводятся, если врач решит, что это лучший вариант лечения для пациента.
Еще одним несомненным преимуществом являются цены на лечение митрального клапана в Израиле. В среднем они ниже, чем в клиниках США и Европы.
Показания к коррекции митрального клапана
- Митральная регургитация. Клапан не закрывается полностью, из-за чего часть крови возвращается обратно в левое предсердие.
- Митральный стеноз. Клапан не открывается полностью и ограничивает ток крови.
- Пролапс митрального клапана, не контролирующийся лекарствами. Прогибание клапанных створок во время сокращения левого желудочка.
- Инфекционный эндокардит. Поражение митрального клапана инфекцией.
Проведение операции целесообразно, если:
- Патология митрального клапана вызывает серьезные сердечные симптомы, такие как одышка, отек ног или сердечная недостаточность.
- Диагностические исследования показывают, что изменения в митральном клапане начинают вредить функции сердца.
Лечение митрального клапана в Израиле
Многих пациентов интересует вопрос, что лучше: коррекция или замена митрального клапана. Израильские медики уверены в том, что преимущества коррекции неоспоримы. По сравнению с заменой клапана эта операция обеспечивает:
Больший показатель выживаемости пациентов- Улучшение качества жизни
- Лучшую послеоперационную функцию левого желудочка
- Снижение риска инсульта и инфекции (эндокардита)
- Меньшую вероятность повторной операции
- Отсутствие необходимости в пожизненном приеме антикоагулянтов
В зависимости от показаний лечение митрального клапана в Израиле может проводиться различными методами:
- Комиссуротомия. Оперативное разделение сращенных створок левого атриовентрикулярного отверстия в случае его стеноза.
- Декальцификация. Удаление кальциевых отложений со створок клапана, мешающих ему открываться и закрываться должным образом.
- Четырехугольная или треугольная резекция. При западании задней митральной створки в левое предсердие проводится удаление ее части, после чего части створки сшиваются вместе.
- Аннулопластика. Восстановление нормального функционирования клапана путем вшивания опорного кольца на уровне отверстия между предсердием и желудочком. Это помогает уменьшить размер отверстия и обеспечить полное смыкание клапанных створок.
- Вальвулопластика. В ходе операции используется катетер с баллоном на конце. Катетер вводится в паховую вену и продвигается к сердцу. Когда он достигает места стеноза баллон расширяется и раздвигает створки клапана.
Кроме этого в клиниках Израиля применяются разные хирургические подходы:
- Операция на открытом сердце. Чтобы провести коррекцию поврежденного митрального клапана хирург делает в грудной клетке разрез 7-9 см. Разрезает кости грудины, чтобы получить доступ к сердцу. Сердце должно быть остановлено, так как операция проводится на неподвижном и бескровном поле. В это время пациент подключается к аппарату «искусственное сердце – лёгкие». Израильские кардиохирурги обладают большим опытом в проведении подобных операций, что позволяет им свести риск операционных осложнений практически к нулю.
- Минимально инвазивная хирургия. Для получения доступа к сердцу хирург делает несколько небольших (2-4 см) разрезов в грудной клетке. В них вводится торакоскоп и миниатюрные хирургические инструменты. Поскольку такой подход не требует обширных разрезов, он обладает рядом преимуществ, в том числе: меньший риск кровотечения и инфекции, отсутствие выраженных шрамов, более быстрое восстановление пациента.
- Роботизированная хирургия. В Израиле также возможно проведение роботизированных кардиоопераций. В этом случае все хирургические манипуляции выполняются роботизированными руками, которыми руководит хирург. Такие операции отличаются высокой точностью. Робот может выполнять очень тонкие движения, на которые человеческие руки не способны.
- Эндоваскулярная хирургия. В некоторых случаях израильские медики проводят коррекцию транскатетерным путем. Этот подход предполагает введение катетера в паховую вену. Когда катетер достигает клапана хирург проводит его коррекцию, после чего катетер удаляется.
Сколько стоит коррекция митрального клапана в Израиле
Стоимость кардиохирургической операции будет зависеть от степени повреждения клапана и выбора метода его коррекции. Однако в целом стоимость коррекции будет на 30-50% ниже, чем в кардиохирургических центрах аналогичного уровня других развитых стран.
