Израильские онкоклиники являются одними из ведущих в мире по хирургическому лечению рака простаты. Каждый отдельный случай заболевания рассматривается командой врачей различных специальностей. В формате консилиума они составляют максимально полную картину состояния здоровья пациента и подбирают для него наиболее подходящий вариант лечения. Как результат, операция при раке простаты в клиниках Израиля может быть проведена с применением стандартного, минимально инвазивного или роботизированного подхода.
Сегодня намного чаще в Израиле стала выполняться роботизированная лапароскопическая простатэктомия. Это высокоточное хирургическое вмешательство по удалению раковой опухоли при минимальной травматизации окружающих здоровых тканей. Также активно используются такие миниинвазивные методики, как радиочастотная абляция и криодеструкция опухоли. Для некоторых пациентов с небольшими новообразованиями они стали отличной альтернативой стандартному хирургическому вмешательству.
Операция при раке предстательной железы в Израиле: показания, виды
Хирургическое вмешательство рекомендуется пациентам, у которых рак не распространился за пределы простаты или регионарных лимфатических узлов. В этом случае целью операции является полное удаление опухоли. Также иногда вмешательство проводится с целью улучшения качества жизни пациента. Например, крупные опухоли могут вызывать проблемы с мочеиспусканием, и операция назначается для облегчения симптомов.
Каждый случай рака является уникальным и существует множество факторов, которые израильские врачи учитывают при определении того, является ли пациент кандидатом на оперативное лечение. Возраст больного, текущее состояние здоровья и степень прогрессирования рака – лишь некоторые из них.
Некоторые преимущества хирургического лечения рака простаты в Израиле:
- Пациенты с локализованным раком могут не нуждаться в дальнейшем лечении.
- Интраоперационная биопсия позволяет определить точную стадию заболевания, и при необходимости сразу же подключить дополнительные методы лечения.
- Послеоперационный уровень ПСА помогает достоверно предсказать прогноз заболевания.
- Операция связана с меньшим риском осложнений со стороны толстого кишечника или прямой кишки, чем при лечении с помощью лучевой терапии.
- После вмешательства восстанавливается физиологическая состоятельность акта мочеиспускания.
- Цена операции при раке простаты в Израиле во многом зависит от метода лечения, но при этом существенно ниже, чем в Европе и США.
Основными видами хирургических процедур, проводимых в местных клиниках, являются:
Трансуретральная резекция простаты (ТУРП)
Малоинвазивная эндоскопическая методика, при которой удаляется часть простаты, которая оказывает давление на уретру. Процедура выполняется с помощью специального инструмента, вводящегося в мочеиспускательный канал – эндоскопа. Эндоскоп оснащен видеокамерой и функциональной насадкой. Под видеоконтролем инструмент подводится к простате. Затем часть железы удаляется с помощью хирургической петли. ТУРП также может сочетаться с интраоперационной инстилляционной химиотерапией.
Лапароскопическое удаление простаты
В ходе операции хирург получает доступ к операционному полю через несколько небольших разрезов. Один из инструментов – лапароскоп – оборудован микровидеокамерой, позволяющей хирургу следить за своими манипуляциями внутри тела пациента на экране монитора.
Минимально инвазивный подход обладает рядом преимуществ по сравнению с открытой операцией: снижается риск инфекции и кровотечения, пациент испытывает меньше боли, сокращается срок госпитализации (1-2 суток) и последующего реабилитационного периода.
Если операция проводится опытным хирургом, как это происходит в клиниках Израиля, ее результаты по эффективности сравнимы с открытой простатэктомией. Риск основных побочных эффектов, таких как эректильная дисфункция и недержание мочи сведён к минимуму. Также, стоимость операции при раке простаты в Израиле несколько ниже, если она проводится минимально инвазивным путем.
Робот-асситированное удаление простаты
Это минимально инвазивное вмешательство. От стандартной лапароскопической операции оно отличается тем, что проводится с применением роботизированной хирургической установки Da Vinci. Ее механизированными руками манипулирует хирург, сидящий за пультом управления и наблюдающий за ходом процедуры на экране с многократным увеличением изображения.
Роботизированная хирургия имеет те же преимущества по сравнению со стандартной открытой операцией, что и обычная лапароскопия. Но чаще всего, мужчин волнует риск развития побочных эффектов, таких как проблемы с эрекцией или мочеиспусканием. Клинические исследования доказывают, что в этом отношении роботизированная хирургия не отличается от других хирургических подходов. Для хирурга использование роботизированной установки помогает увеличить маневренность и точность при перемещении инструментов. Однако наиболее важным фактором успеха при любой операции является, прежде всего, мастерство хирурга. Поскольку в клиниках Израиля робот-ассистированные вмешательства выполняются опытными и высококвалифицированными врачами, отзывы об операции при раке простаты в Израиле по этой методике всегда положительные.
Открытая позадилонная простатэктомия
Операция при раке простаты в Израиле, предусматривающая полное удаление железы (радикальная простатэктомия) – это очень сложна процедура. Простата расположена глубоко в области таза, она окружена многочисленными важными кровеносными сосудами и нервами. Особое значение играют нервные пучки, отвечающие за эрекцию, расположенные по обе стороны органа. Поэтому подобные операции в клиниках Израиля проводят только высококвалифицированные хирурги, на счету которых сотни успешно проведенных вмешательств.
В ходе вмешательства хирург делает разрез в нижней части живота: от пупка до лобковой кости. Операция выполняется под общей или эпидуральной анестезией в сочетании с внутривенной седацией. Если израильские онкологи подозревают, что раковые клетки проникли в регионарные лимфоузлы (перед операцией оценивается уровень ПСА, результаты биопсии простаты, КТ, МРТ и других исследований), он также может удалить некоторые из них. Образцы ткани направляются в лабораторию на гистологический анализ. В клиниках Израиля этот анализ может быть выполнен прямо в ходе проведения операции, чтобы дать возможность хирургу понять его дальнейшие действия. Если лимфоузлы поражены раковыми клетками, выполняется обширная лимфодиссекция.
Радикальная промежностная простатэктомия
Чтобы получить доступ к простате врач делает разрез между анусом и мошонкой пациента. Эта операция может стать хорошим альтернативным вариантом для пациентов, которых не беспокоит возможная эректильная дисфункция (например, мужчин пожилого возраста) и они не нуждаются в биопсии лимфоузлов. Промежностный подход также применяется для пациентов, имеющих противопоказания к позадилонной операции. Он обладает той же эффективностью, как и позадилонная операция. Кроме этого, вмешательство проводится быстрее, пациенты испытывают меньше боли и восстанавливаются намного быстрее.
Сколько стоит операция при раке простаты в Израиле?
На итоговую сумму очень сильно влияют такие индивидуальные параметры, такие как размер и стадия развития опухоли. После комплексного обследования на консилиуме определяется характер хирургического вмешательства, срок госпитализации и реабилитационного периода. Но предварительную стоимость можно узнать у консультанта, заказав прайс выбранной клиники или бесплатный финансовый аудит по сравнению расценок других клиник Израиля. Также следует отметить, что в целом цены на хирургию простаты в Израиле на 30%-50% ниже, чем онкоцентрах Европы и США.
Почему стоит оперироваться в Израиле?
- Строгое соблюдение международных норм эффективности и безопасности лечения
- Широкие возможности минимально инвазивной хирургии
- Возможность проведения робот-ассистированных операций
- Тщательная предоперационная подготовка и последующая комплексная реабилитация
- Предоставление персонального кейс-менеджера на время пребывания в Израиле
Обратитесь к нашим консультантам, чтобы больше узнать о возможности проведения операции в лучших израильских клиниках.