Несмотря на высокий уровень развития хирургии в Израиле, далеко не в каждом случае врачам предоставляется возможность вылечить пациента оперативным путем. Это может быть обусловлено труднодоступным расположением патологического очага, рисками повреждения жизненно важных органов или наличием других противопоказаний к хирургическому вмешательству. Альтернативой в подобных ситуациях способна стать стереотаксическая радиохирургия. Это инновационная методика, с помощью которой израильским специалистам удается добиваться результатов, аналогичных оперативному лечению, и при этом практически не наносить ущерба здоровым тканям.
В клиниках Земли обетованной установлены радиохирургические системы самого последнего поколения: установки Кибер- и Гамма-нож, высокотехнологичные линейные ускорители Novalis обеспечивают максимальную точность наведения ионизирующего излучения на патологические клетки, способствуя их успешному разрушению. Благодаря тому, что на здоровые органы приходятся минимальные дозы радиации, риски возникновения побочных эффектов и других осложнений сведены практически к нулю. О том, насколько результативна радиохирургия в Израиле, отзывы пациентов говорят лучше всего. Многим из них удалось всего за несколько сеансов полностью избавиться от опухоли и спустя считанные дни вернуться к активному образу жизни.
Показания к процедуре
С момента внедрения в клиническую практику израильских специалистов технологии радиохирургии область ее применения значительно расширилась. Сегодня эту процедуру могут назначить пациентам, у которых диагностированы следующие патологии:
- доброкачественные новообразования головного и спинного мозга (аденома гипофиза, менингиома, невринома, краниофарингиома, гемангиобластома и др.);
- злокачественные опухоли мозга (медуллобластома, астроцитома, эпендимома, пр.);
- метастазы в позвоночнике и головном мозге;
- рак печени, легких, простаты, груди, поджелудочной железы, надпочечников (как первичные злокачественные опухоли, так и метастазы);
- меланома сетчатки глаза;
- кавернозная ангиома головного мозга;
- артериовенозные мальформации;
- невралгия тройничного нерва;
- эпилепсия;
- болезнь Паркинсона;
- глаукома и некоторые другие патологии.
По сравнению с оперативным вмешательством, радиохирургия в этих случаях имеет множество преимуществ. Во-первых, процедура проводится без каких-либо разрезов, следовательно, период восстановления минимален. Во-вторых, она может быть выполнена даже при наличии противопоказаний к операции, связанных с общим состоянием пациента (к примеру, проблемы со свертываемостью крови). В то же время, существуют некоторые ограничения относительно применения радиохирургии в медицинской практике. Технология используется преимущественно при лечении опухолей небольшого размера (до 3,5 см в диаметре) с четкими границами – в таких случаях она способна дать максимальный результат.
Виды радиохирургических вмешательств, проводимых в Израиле
В израильских клиниках используются разные типы установок для радиохирургического лечения опухолевых образований и других патологий. Основные из них:
Кибер-нож. Установка состоит из источника радиоактивного излучения (портативного линейного ускорителя), рентгеновской камеры, которая отслеживает расположение тела пациента и непосредственно патологического очага, и робота-манипулятора, направляющего необходимые дозы радиации в нужную точку. С помощью Кибер-ножа лечат новообразования различной локализации (в головном мозге, легких, предстательной железе, пр.). Преимущество системы в том, что она не требует жесткой фиксации тела больного и способна самостоятельно определять очаги воздействия.- Гамма-нож. Атипичные клетки разрушаются с помощью гамма-излучения, которое вырабатывается путем распада радиоактивного изотопа кобальт-60. Установка Гамма-нож в израильских клиниках используется преимущественно с целью удаления небольших опухолей головного мозга, внутричерепных гемангиом и артериовенозных мальформаций, невралгии тройничного нерва. Благодаря тому, что сфокусированные пучки гамма-лучей способны разрушать атипичные клетки на довольно большой глубине, в ряде случаев пациентам для выздоровления оказывается достаточно даже однократного облучения. Тем не менее, на фоне остальных радиохирургических методик Гамма-нож имеет существенный недостаток: он не может подстраиваться под непроизвольные движения тела, поэтому сегодня используется все реже.
- Линейные ускорители. Система Novalis в Израиле считается наиболее прогрессивной установкой, с помощью которой врачам удается успешно лечить широчайший спектр заболеваний. Патологические очаги при этом разрушаются под воздействием рентгеновского излучения – оно направляется непосредственно в их центр, абсолютно не повреждая прилегающие ткани. Лечение на линейных ускорителях имеет и другие преимущества. Система использует технологию стабилизации дыхания и способна корректировать направление лучей, в зависимости от смещения цели при дыхании или других движениях пациента.
Этапы проведения процедуры
Независимо от используемой технологии, стереотаксическая радиохирургия в Израиле проводится по примерно одинаковому принципу. Сначала пациент проходит комплексное обследование, результаты которого позволяют уточнить локализацию и размеры патологического очага. Эти данные вводятся в компьютерную систему радиохирургической установки – она определяет оптимальные дозы радиации, позиции нацеливания лучей и программирует другие параметры предстоящего лечения.
Непосредственно сеанс радиохирургии может длиться от 30 минут до 2 часов. В некоторых случаях достаточно однократного облучения, в других – необходимо проведение нескольких сеансов (все зависит от размеров опухоли, глубины ее расположения и других нюансов). При удалении внутричерепных новообразований голова пациента фиксируется с помощью специальной стереотаксической рамки. Это необходимо для обеспечения неподвижности и более точного наведения лучей на патологический очаг.
Поскольку процедура абсолютно неинвазивна, общий наркоз не требуется. Во время процедуры пациент находится в сознании – для того, чтобы предотвратить повреждение здоровых тканей из-за смещения цели облучения в результате непроизвольных телодвижений (дыхания, вздрагивания, пр.), радиохирурги Израиля используют специальные высокочувствительные датчики. Они мгновенно передают информацию на радиохирургическую установку, и лучи перенаправляются в необходимую точку.
Госпитализация после процедуры не требуется. Спустя несколько часов пациент может покинуть стены клиники и вернуться к своему обычному образу жизни. В полной мере эффект процедуры проявляется спустя несколько месяцев: высокодозное излучение повреждает атипичные клетки на уровне ДНК, после чего они постепенно некротизируются и теряют способность к дальнейшему размножению. В результате этого размеры опухоли значительно сокращаются и прекращается ее рост, либо же она полностью разрушается.
Радиохирургия в Израиле: стоимость
Израильские клиники многим иностранным пациентам известны именно благодаря своей демократичной ценовой политике. Здесь не требуется предоплат за лечение, а услуги стоят как минимум на 30% дешевле, чем в Западной Европе и Соединенных Штатах. При этом до личного обращения в клинику довольно трудно обозначить, сколько будет стоить радиохирургия в Израиле – цены рассчитываются в каждом случае индивидуально, исходя из размеров опухоли и ряда других параметров.
