Замена аортального клапана в Израиле

Кому нужна замена клапана

Аортальный клапан помогает перекачивать кровь из сердца к остальным частям тела. Чаще всего замена аортального клапана в Израиле выполняется при аортальной регургитации и стенозе.

Регургитация возникает, если клапан закрывается не полностью, вследствие чего кровь начинает течь через него в обратном направлении. Основными симптомами клапанной недостаточности являются:

• Усталость и слабость, особенно при физической активности
• Одышка при физических нагрузках
• Отеки лодыжек и стоп
• Боль в груди (стенокардия), дискомфорт и стеснение в грудной клетке, усиливающиеся во время физической активности
• Головокружение и обмороки
• Нерегулярный пульс (аритмия)
• Шумы в сердце

При аортальном стенозе, клапан не открывается должным образом, или просвет становится узким, что затрудняет отток крови из камер сердца. Когда это происходит, сердце вынуждено перекачивать кровь с увеличенной силой, что негативно сказывается на его здоровье. Классическая триада симптомов у больных с аортальным стенозом включает в себя:

• Боль в груди
• Сердечная недостаточность (пароксизмальная ночная одышка, ортопноэ и одышка при физнагрузках)
• Обмороки

Как проводиться замена клапана сердца

Перед принятием решения об операции в израильских клиниках собирается врачебный консилиум. Он состоит из кардиохирурга, интервенционного кардиолога, радиолога, специализирующегося на визуализации сердца и, если нужно, других специалистов. Совместно они рассматривают результаты исследований и выбирают наиболее эффективную стратегию терапии.

Если без операции не обойтись, сразу же принимается решение какие клапаны будут имплантироваться – биологические или механические. Механические выполнены из инертного углеродного материала, они служат дольше, но требуют регулярного приема антикоагулянтов. Биологические изготовлены из тканей самого пациента или животного, пациент нуждается в меньшем количестве антикоагулянтов, но клапаны имеют меньший срок службы. Цена замены аортального клапана в Израиле будет зависеть от многих факторов, в том числе и от типа имплантата.

Малоинвазивный подход

Транскатетерная замена аортального клапана (TAVI) – это малоинвазивный метод, предполагающий введение катетера в грудную клетку или в крупный сосуд, для того, чтобы заменить пораженный клапан без остановки сердца. Выбор подхода – трансфеморального, трансапикального или трансаортального – зависит от истории болезни пациента и степени повреждения клапана.

Операция выполняется под общей анестезией. В крупный паховый сосуд или грудную клетку вводится катетер со сдутым баллоном на конце. С помощью диагностической визуализации хирург подводит катетер к аортальному клапану. Затем он заполняет катетер жидкостью, открывая пораженный клапан. Устанавливается имплантат. Процедура называется балонная вальвулопластика.

После этого хирург будет использовать катетер и систему визуализации, а также жидкость, которая ранее закачивалась в болон, чтобы вытолкнуть удаленный клапан через сосуд. После того, как баллон сдуется, нормальный ток крови заставит створки нового клапана смыкаться и замыкаться. Хирургическая бригада убедится, что ваш новый клапан работает правильно, а затем удалит катетер и зашьет надрез.

Малоинвазивная замена аортального клапана, отзывы пациентов о которой в большинстве положительные, очень востребованная операция, так как она позволяет существенно сократить период реабилитации и в краткие сроки вернуться к здоровой жизни.

Традиционный подход

Для некоторых пациентов стандартная открытая операция является наиболее предпочтительным способом избавления от изнурительных симптомов. В ходе операции хирург делает надрез по средней линии груди и проникает в грудную полость, чтобы получить доступ к сердцу. Затем пациента подключают к аппарату «искусственное сердце». После замены клапана сосуды подшиваются обратно к сердцу, операционная рана закрывается хирургическими скобами и швами.

Пациент доставляется в отделение интенсивной терапии для мониторинга его состояния. Ему вводятся обезболивающие препараты, чтобы смягчить дискомфорт после того, как пройдет анестезия. После того, как состояние стабилизируется, пациенту предложат почаще подниматься с постели и двигаться: это помогает предотвратить развитие инфекции в грудной клетке и образование тромбов в ногах. Физиотерапевт будет посещать больного каждый день. Он предложит программу упражнений, которые помогут быстрее встать на ноги.

Как диагностируются болезни аортального клапана      

Если у вас присутствуют симптомы нарушения функции сердечного клапана, в первую очередь врач послушает ваше сердце с помощью стетоскопа. Он будет искать какие-либо нарушения сердечного ритма, которые могут указывать на проблему с сердечными клапанами. Кардиолог также послушает ваши легкие, чтобы исключить накопление жидкости, и проведет физический осмотр для проверки признаков удержания воды. Оба эти признака могут указывать на клапанные проблемы.

Дополнительные тесты, которые назначаются для диагностики нарушений аортального клапана, включают в себя следующие процедуры:

• ЭКГ. Это тест, который используется для измерения электроактивности сердца. Он помогает выявить аномальный сердечный ритм.
• Эхокардиография. Использует звуковые волны, чтобы визуализировать клапаны и камеры сердца.
• Рентген грудной клетки. Иногда применяется для того, чтобы увидеть, не увеличено ли сердце в размерах.
• МРТ. Помогает получить детальные изображения сердца. Помогает уточнить диагноз и выбрать наиболее результативную методику лечения.
• Стресс-тест. Дает возможность оценить, насколько симптомы пациента усиливаются при физических нагрузках.
• Катетеризация сердца. Через крупный сосуд к сердцу больного подводится катетер с микровидеокамерой. Это помогает врачу визуально оценить состояние сердца и кровеносных сосудов, а также определить тип и степень тяжести поражения клапана

Стоимость замены аортального клапана в Израиле