Израильская медицинская система славится высоким уровнем ухода и внимания. Программы лечения лимфобластной В-клеточной лимфомы в Израиле строятся с учетом индивидуальных особенностей пациента, его потребностей и предпочтений. В этой стране большое внимание уделяют психоэмоциональной составляющей – работа с психологами и специалистами по реабилитации помогает пациентам лучше справляться с болезнью и поддерживать привычный уровень жизни во время лечения и после него.
В этой стране персонализированная медицина – акцент делается на генетическом профилировании опухоли, что позволяет подобрать лечение, наиболее подходящее для конкретного биологического профиля заболевания. Благодаря таргетными и иммунным терапиям, современной радиотерапии, огромному опыту успешных трансплантаций стволовых клеток минимизировано количество и степень выраженности побочных проявлений.
О заболевании
Лимфобластная лимфома, возникающая из предшественников B-клеток, относится к группе агрессивных неходжкинских лимфом. Из-за сходства в происхождении и поведении злокачественных клеток, это заболевание может часто описывают в контексте лейкозов, несмотря на первоначальное локализованное поражение тканей лимфатической системы. В зависимости от контекста и характеристик патологию относят к B-Cell Precursor Lymphoblastic Lymphoma или B-Cell Acute Lymphoblastic Leukemia.
Проблема возникает в костном мозге и лимфатических узлах, откуда может распространяться в другие органы и ткани, такие как селезенка, печень, центральная нервная система. Источник проблемы – незрелые лимфоидные клетки (лимфобласты B-линии). Они начинают аномально размножаться и накапливаться, вытесняя нормальные кроветворные клетки в костном мозге, вызывая различные проявления и осложнения.
Точных причин нарушения процесса вызревания лимфоидных клеток ученые пока объяснить не могут. Предполагается влияние генетических факторов, наличие определенных хромосомных аномалий, а также внешние условия (радиация, некоторые химические вещества). Однако, у большинства пациентов выявить специфическую причину не удается.
Симптомы заболевания могут включать:
- увеличение лимфатических узлов без болевых ощущений;
- лихорадку, потливость, особенно ночью;
- неспецифические признаки, такие как усталость, слабость, потеря аппетита, резкая потеря веса;
- бледность кожи и появление кровоподтеков и кровотечений из-за недостатка тромбоцитов;
- боль в костях и суставах;
- увеличенные печень и селезенка;
- частые инфекции из-за снижения иммунитета.
Методы лечения заболевания
Лечение лимфобластной лимфомы из предшественников B-клеток является комплексным и многоэтапным процессом. В израильских клиниках применяют комбинацию максимально эффективных методов, направленных на устранение раковых клеток, восстановление нормального кроветворения и предотвращение рецидивов.
Химиотерапия
Это основной метод лечения, предполагающий применение противоопухолевых препаратов для уничтожения малигнизированных клеток. Химиотерапия подразделяется на несколько этапов:
- индукционная терапия, направленная на достижение ремиссии, за счет снижения числа раковых клеток до невозможности их обнаружения стандартными методами диагностики;
- консолидационная терапия, которая проводится после достижения ремиссии с целью уничтожения оставшихся раковых клеток;
- поддерживающая терапия, которая может продолжаться несколько лет для предотвращения рецидива заболевания.
Современная химиотерапия достигла значительного прогресса в отношении эффективности и снижения побочных эффектов по сравнению с более ранними методами лечения. В Израиле активно применяют препараты последних поколений, действующие более избирательно, минимальным повреждением здоровых тканей, сниженной общей токсичностью.
Нейтрализация побочных эффектов
В Израиле огромное значение придают сохранению привычного пациенту уровня жизни. Современная поддерживающая терапия, включая препараты для контроля тошноты и рвоты, инфекций, анемии и других состояний, значительно повысили комфорт пациентов, проходящих химиотерапию. В израильских онкоцентрах применяют и постоянно разрабатывают новые формулы и способы доставки препаратов, направленные на минимизацию побочных эффектов.
Хотя химиотерапевтические препараты все еще могут вызывать побочные эффекты, современные подходы в лечении рака становятся все более целенаправленными и индивидуализированными. Значительно расширились возможности для управления и предотвращения нежелательными проявлениями.
Иммунотерапия
Еще одним важным направлением в современной стратегии лечения лимфобластных B-клеточных лимфом является иммунотерапия. Это глобальное инновационное направление современной медицины, базирующееся на различных способах активации собственных резервов человека для борьбы с раком.
В арсенале израильских медиков блокаторы контрольных точек иммунитета, моноклональные антитела против CD19, CAR-T-клеточная терапия, при которой T-лимфоциты пациента модифицируются в лаборатории для более эффективного распознавания и уничтожения раковых клеток.
Таргетная терапия
Большая перспективная область иммунологической терапии, построенная на технологиях "прицельного" воздействия. Таргетные препараты нацелены на конкретные молекулярные цели, отличающие раковые клетки от нормальных. Мишени могут находиться на поверхности или внутри дефектных клеток. Вещества, входящие в состав таргетных лекарств, блокируют или замедляют рост и распространение опухолей, минимизируя при этом вред для здоровых клеток. В Израиле широко применяют ингибиторы тирозинкиназ, антитела, направленные против опухолевых маркеров, и малые молекулы, нацеливающиеся на специфические белки в раковых клетках.
Лучевая терапия
Применение лучевой терапии в случаях лимфобластной лимфомы, возникающей из предшественников B-клеток, специфично и отличается от процедур при твердых опухолях, где чаще всего облучаются локализованные опухолевые узлы.
В контексте данной формы заболевания лучевая терапия применяется:
- для профилактики или лечение поражения центральной нервной системы;
- облучение мест рецидива или участков со скоплением малигнизированных клеток.
Важную роль в успешной терапии играют линейные ускорители. В Израиле работают на новейших моделях ускорителей. Благодаря таким технологиям, как интенсивно-модулированная радиотерапия (IMRT), достигается максимально возможная точность облучения, минимизируя дозу радиации, получаемую здоровыми тканями. Радиотерапия с визуальной навигацией (image-guided radiation therapy, IGRT) позволяет лоцировать положение лечебной мишени, еще более повышая результативность облучения.
Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток
Пересадка стволовых клеток рассматривается в случаях:
- высокого риска рецидива, если стандартное лечение не привело к долгосрочной ремиссии;
- рефрактерных и рецидивных состояний.
В Израиле прибегают к двум видам трансплантаций. Аллогенным – от совместимого донора для достижения эффекта «графт-против-лейкемии», при котором иммунные клетки донора атакуют раковые клетки. Или аутологическим пересадкам, включающим сбор и заморозку стволовых клеток пациента до начала высокодозированной химиотерапии или лучевой терапии. После завершения обработки пациента высокими дозами, собственные стволовые клетки возвращаются в его организм для восстановления кроветворной функции.
Подготовка к трансплантации обычно включает интенсивную химиотерапию, в некоторых случаях, с облучением. Это делается для глобального уничтожения опухолевых клеток и подавления иммунной системы, что позволяет новым стволовым клеткам прижиться в костном мозге реципиента.
Методы диагностики заболевания
Для уточнения вида патологии и стадии заболевания в Израиле проводят комплекс диагностических тестов и исследований.
Первый день
Уточнение диагноза включает несколько этапов и начинается с оценки клинических симптомов и сбора анамнеза. Затем врач проводит физический осмотр, обращая внимание на проявления, характерные этому типу заболевания.
Второй день
- Полный лабораторный анализ образцов крови
- Биопсия – взятие образца костного мозга для исследования под микроскопом
- Цитогенетический анализ и Флюоресцентная гибридизация in situ (FISH)
- Молекулярно-генетические исследования
- Иммунофенотипирование
- Исследование ликвора
- Аппаратные тесты: КТ, МРТ, ПЭТ
Третий день
Комплексное использование диагностических подходов и методов позволяет точно идентифицировать лимфобластную лимфому из предшественников B-клеток, определить стадию и уточнить прогноз. В Израиле работают междисциплинарные команды врачей различных медицинских направлений, что позволяет быстро и всесторонне оценить ситуацию и составить наиболее эффективный план лечения.
Сколько стоит лечение
Высокая результативность израильской медицины обусловлена персонализированным подходов, учитывающим нюансы состояния, морфологические и генетические особенности конкретного случая. Цена курса лечения может существенно варьироваться от клиники к клинике и зависит от множества факторов. На стоимость влияет стадия заболевания, объем диагностики, необходимость привлечения экспертов смежных направлений, сложность и длительность терапии, использование инновационных методик и препаратов.
На сайте указан номер телефона, по которому можно узнать, как оформляются заявки, как подобрать клинику, узнать о ресурсных возможностях медцентра, квалификации врачей и отзывах о лечении. Любые интересующие вопросы можно написать в поле для обратной связи или онлайн чат- бот.
Преимущества лечения в Израиле
- Высококлассное оснащение медицинских центров
- Уровень подготовки, квалификация и практический опыт врачей и персонала
- Эффективные лечебные программы, основанные на индивидуальных особенностях протекания и потребностях конкретного пациента
- Инновационная терапия, включая новейшие разработки иммунного и таргетного лечения
- Опыт работы с пациентами из других стран, быстрое одобрение заявки
Израильская медицинская система – одна из самых технологичных и прогрессивных в мире. В Этой стране проводят множество научных исследований и быстро внедряют в протоколы лечения наиболее результативные подходы и лекарства. Сегодня вы легко можете воспользоваться интернет-связью (Zoom, Skype) и записаться на прием к ведущему специалисту по лечению лимфобластных лимфом. Доктор изучит присланные вами медицинские заключения, даст оценку состояния и рекомендации по дальнейшим шагам.
